Befagyott Váll Szindróma

Monday, 06-May-24 09:12:49 UTC

Alkalmaznak szteroidos és nem szteroidos kezelést is, a betegség súlyosságától, makacsságától függően. Műtéti kezelés A befagyott vállat végső esetben műtéttel lehet helyreállítani. Ha egyéb kezelés nem vezet eredményre, sebészi úton oldják a megvastagodott ízületi tokot. A műtétet arthroszkóposan végzik, 2 db. 5 mm-es lyukon vezetik be az ízületi kamerát. A beavatkozás 20-30 perces, és többnyire altatás nélkül, helyi érzéstelenítéssel történik. A gyógyulás a műtétet követően egészen gyors, a legtöbb esetben 6 hét után teljesen megszűnik a fájdalom, és a beteg visszanyeri a beszűkült mozgástartomány legalább 90 százalékát. Ahhoz, hogy a váll minél többet visszanyerjen eredeti mozgásfunkciójából, fontos, hogy a műtét után szinte azonnal tornáztatni kezdjük. Ehhez kezdetben szakember szükségeltetik.

Egy Titokzatos Betegség: A Befagyott Váll Szindróma

A fájdalom: állandó jellegű, súlyos, mely éjszaka is jelentkezik, ezzel jelentősen befolyásolva az alvás minőségét. A kifelé forgatás elmaradása: a vizsgálat során a kar kifelé forgatása kevesebb, mint 0 fok, azaz inkább kissé befelé forgatva van. Amennyiben másodlagos a fagyott váll, úgy a 0 fokot a kifelé forgás meghaladja. Az egyéb vizsgálatok, mint a röntgen a hasonló tünetekkel járó, de általában később jelentkező ízületi kopás kizárására szolgálnak. Az MR a rotátor köpeny szakadást diagnosztizálhat, de a két betegség ritkán kombinálódik. Kezelés Nem műtéti kezelés: A befagyott váll általában magától gyógyul, de ez sok időt vesz igénybe akár 2-3 évet, és ha egy ízület 2-3-évig nem mozog, akkor visszamarad némi mozgásbeszűkülés és korai kopáshoz vezethet. A kezelés célja a fájdalom csökkentése és a mozgások mielőbbi visszaszerzése. Fájdalomcsillapításra gyulladáscsökkentők javasolhatók, akár szájon át, tabletta formájában, akár szteroid tartalmú injekció formájában. Ezek a mozgásterjedelmet nem befolyásolják.

"Befagyott váll fázisai" Fontos tudni, hogy minden egyes fázis akár hónapokig is tarthat. A váll minden irányú mozdulata fájdalmas, a mozgásirányok nem 100%-osan kivitelezhetők. A fájdalom éjszaka fokozódhat. A fájdalom ebben a fázisban csökkenhet, enyhülhet, a váll azonban merevebbé válik és jelentősen csökkennek a mozgásfunkciók. A mindennapi teendők elvégzése megerőltetővé válhat, a bármilyen sporttevékenység teljesen lehetetlen vagy fájdalmas. Az alkalmazott terápia folytán a váll mozgástartománya javulni kezd, a funkciók kezdenek visszatérni, a terhelhetőség hétről-hétre nő. Sajnos a bíztató fejlődés miatt sokan itt abbahagyják a terápiát, pedig a visszaesés kockázata igen nagy. Milyen terápia javasolt és mennyi ideig tart? Nagyon összetett és több szakember (szakorvos, fizioterapeuta, gyógytornász) együttes munkája kell hozzá, a tartós, panaszmentes állapot elérése időigényes. Magam részéről – és a csapatomtól is ezt várom el – mindig figyelembe veszem, hogy mi a beteg munkaköre, milyen mértékű a gyulladás, egyáltalán melyik stádiumban jut el a beteg a rendelőmbe és milyen gyógyítási lehetőségek preferál illetve zár ki a kezelési lehetőségek közül.

Befagyott Váll Szindróma, Terápiás Kezelése - Koroknai Medical

Természetesen konkrét sérülés, törés is okozhat mozgásbeszűkülést, de gyakrabban érinti ez a tünetegyüttes a cukorbetegeket, a szívbetegeket, a stroke -on átesett személyeket, a Parkinson-kóros és a pajzsmirigyi-betegeket is. A befagyott váll stádiumai A befagyott váll szindrómát általában 3 fázisban szokás osztályozni, amelyek rosszabbodást és javulást is mutathatnak. Fájdalmas fázis: ilyenkor a fájdalom egyre növekszik, egyre nehezebb mozgatni a vállat, különösen éjszaka jelentkezik erős fájdalom. Ez a stáció 6 héttől 9 hónapig tarthat. Befagyott váll fázis: a fájdalom ilyenkor már nem fokozódik, de a váll merev. 4-6 hónapig tarthat ez az állapot, amelyben az ízület mozgása változó mértékben korlátozott. "Olvadó" fázis: egyre könnyebbé válik a mozgás, 6-24 hónap alatt a fájdalom fel-fellobban ugyan, de lassan megszűnik. - Bár a befagyott váll szindróma magától is rendbe jöhet, de ez a folyamat akár évekig is eltarthat – ismerteti dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos.

Persze vannak fokozatok, előfordul, hogy valaki egészen ügyesen mozog. Emellé az is társul, hogy hirtelen mozdulatoknál – ha elhagyjuk a megengedhető mozgástartományt – megsemmisítő fájdalmat érzünk. Az immunrendszer közbeszól – A befagyott váll szindróma kevéssé értett betegség, nagyon régóta ismerik, de okát ma sem tudják. Sokáig magyar neve sem volt, az angol frozen shoulder után magam honosítottam meg, amikor Angliából visszatérve hazahoztam a műtéttechnikáját. Okairól csak annyit tudunk, hogy a betegség indulásakor autoimmun jellegű sejtek jelennek meg a vállban, azokból képződik egy nagyon vastag ízületi tok. Ezt a jelenséget úgy kell elképzelni, mint egy allergiás reakciót, amelynél a szervezet valamire reagál, de túlzásba esik. Jelen esetben a hegesedés akár másfél centiméter vastag is lehet, igazi hegkupac jöhet létre az ízületi tokon. Amikor az ilyen vállat vizsgáljuk, a tipikus panaszok mellett mást nem látunk, a röntgenképen nem látszik kopás – mondja dr. Gulyás Károly ortopéd-traumatológus, vállsebész.

Befagyott Váll Szindróma - Vállcentrum

A tünetek reggel, ébredéskor, vagy más, hosszabb mozdulatlan periódus után kínozzák legjobban az embert. A fájdalom nyugalmi állapotban is előfordul, mozgatásra még erősödhet is. Nehézséget okoz a mindennapi feladatok ellátása, és alvás közben sem tud a beteg a fagyott oldalára fordulni. A betegség szakaszai – hosszú gyógyulási folyamat A befagyott váll meglehetősen lassan gyógyul, a betegség lefolyását három szakaszra lehet osztani: 1. Fagyás. Erős fájdalommal és mozgásbeszűküléssel indul, majd a vállízület bemerevedik. Mivel a mozdulatok egyre fájdalmasabbak, a beteg kerüli ezeket – így indul az ördögi kör, és a nem használt testrész pont emiatt még merevebb lesz. A fagyás szakasza az első tünetek jelentkezésétől 3-6 hónapig tart. 2. Fagyott fázis. Ez a szakasz 3-12 hónapig tart, és bár a fájdalom mérséklődik, a mozgástartomány továbbra is szűk marad. 3. Olvadás. A fájdalom megszűnik, és lassan visszatér a váll mozgásfunkciója. Ez a szakasz még további egy évet vesz el az életünkből.

A kezelés célja a fájdalom csökkentése és a mozgások mielőbbi visszaszerzése. Fájdalomcsillapításra gyulladáscsökkentők javasolhatók, mind a szteroidot nem tartalmazó tabletták, mind pedig a szteroid tartalmú injekciók ízületi vagy nagy dózisban teljes test hatása. Mozgásterjedelem javítás gyógytornával- Manuálterápiával érhető el, nyújtó és mozgásterjedelem növelő gyakorlatokkal, de csak fájdalom határig elvégezve, mert ezen túl növeli a szervezet reakcióját és hegesedést okoz. Kezdetben fontos a gyógytornász aktív felügyelete, mert egyébként nagyobb sérüléseket akár felkartörést is elszenvedhet a beteg. A melegterápia (iszappakolás, melegvizes fürdő) szintén jó hatású lehet. Az esetek jelentős részében (több mint 90%-ban 2-3 év alatt) ezek a módszerek javulást okoznak, bár a teljes gyógyulást követően is vannak extrém mozgások ami nem jön vissza. Műtéti kezelés Váll artroszkópos release A műtéti kezelés célja a megvastagodott izületi tok oldása vagy szemléletesen a jég összetörése Jelenleg javasolt standard eljárás.